KELENGKAPAN BERKAS REKOMENDASI IZIN CERAI
NAMA :
NIP :
UNIT KERJA :
NO HP :
| NO | URAIAN | CEKLIS |
| 1 | Surat Pengantar dari Kepala OPD (Asli) | |
| 2 | Surat Rekomendasi dari Kepala OPD (Asli) | |
| 3 | Surat Permohonan Izin Cerai dari Kepala OPD (Asli) | |
| 4 | Acara Pemeriksaan dari OPD (Asli) | |
| 5 | Surat Permohonan Izin Cerai kepada Inspektorat Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan | |
| 6 | Foto Copy Akte Nikah/Buku Nikah | |
| 7 | Foto Copy KTP Suami Istri | |
| 8 | Foto Copy Kartu Keluarga | |
| 9 | Foto Copy SK Pangkat Terakhir | |
| 10 | Surat Keterangan Kepala Desa/Lurah yang menyatakan kehidupan rumah tangga yang bersangkutan (Asli) | |
| 11 | Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama/BP4 (Asli) |
Muaradua,……………………………………2025
Yang menerima Berkas
(……………………………………………..)
Catatan :